第四十四章 试验 (第1/2页)

翌日清晨，李阳刚踏进药房，就看到阿秀已经在了。
　　
　　她蹲在药柜前，面前摊着一张大纸，上面用炭笔画了一个表格。表格分了五列——“炮制方法““烘焙时间““起效时间““持续时间““恢复情况“。第一行填着昨天的数据，后面四行空着，等着今天的测试结果。
　　
　　“你来得够早的。“李阳有些意外。
　　
　　“昨晚回来想了很久，又翻了翻师父以前教我的笔记。“阿秀站起身，拍了拍膝盖上的灰，“我怕自己记不全，就先画好格，到时候直接填。“
　　
　　李阳看了看她画的表格，笔迹虽有些稚嫩，条理却清晰，该有的项目一个不少。
　　
　　“不错。“他赞了一句，“把'恢复情况'那一列再细分成三行——精神状态、行动能力、食欲。这样观察得更全面。“
　　
　　阿秀点点头，立刻提笔修改。
　　
　　华佗昨晚送来了新一批曼陀罗花，足够做五组对照试验。李阳按照昨晚商定的方案，将曼陀罗花分成五份：醋浸一夜后，分别烘焙半个时辰、三刻钟、一个时辰、五刻钟、两个时辰。
　　
　　他一边分拣药材，一边在脑中推算。
　　
　　曼陀罗花中的主要有效成分是东莨菪碱和莨菪碱，这两种生物碱都不太耐热。醋浸的作用是利用酸性环境初步水解部分生物碱，烘焙则通过高温进一步分解。关键在于找到那个“刚刚好“的温度和时间——既能保留足够的麻醉成分，又把毒性降到可接受的范围。
　　
　　当然，这些化学原理他没办法跟任何人解释，只能用“古籍记载“和“药性推断“来包装。
　　
　　“主医官，您又在想什么？“阿秀修好表格，见他出神，好奇地问。
　　
　　“在想一个问题。“李阳放下手中的药材，“单纯的曼陀罗花，不管怎么炮制，毒性都很难完全消除。但如果是多种药材配在一起呢？“
　　
　　“配伍？“阿秀眨了眨眼，“师父说过，中药讲究君臣佐使，一味药和几味药配在一起，效果可能完全不同。“
　　
　　“对。“李阳道，“比如，曼陀罗花是君药，负责麻醉。但如果再加一味药，能减缓曼陀罗花的吸收速度，让药效慢慢释放、慢慢消退，是不是就安全多了？“
　　
　　阿秀想了想：“就像……慢慢倒水比一下子泼过去要温和？“
　　
　　“差不多这个意思。药效释放得太快，就像一下子泼一盆水，容易把人呛着。如果能找到一味药让药效慢慢渗出来，就像用细管子慢慢滴水，那就安全得多了。“
　　
　　阿秀眼睛一亮：“那加什么药呢？“
　　
　　“这正是我们要试的。“李阳从药柜中取出几包药材——甘草、远志、酸枣仁、茯神。
　　
　　“这四味药都有一个共同特点——安神的作用，但性质温和，毒性极低。“他解释道，“如果把它们和曼陀罗花配在一起，一方面可以增强镇静效果，弥补曼陀罗花因降低毒性而损失的那部分药力；另一方面，它们的温和药性可能会调节曼陀罗花的峻烈之性，让整体效果更加平稳。“
　　
　　阿秀听得入神，一边听一边在纸上记。
　　
　　“尤其是甘草。“李阳拿起那包甘草，“甘草号称'国老'，能调和诸药。在方子里加入甘草，可以降低其他药材的毒副作用。这一点，很多古籍中都有记载。“
　　
　　“那我明白了。“阿秀道，“今天不光要试不同烘焙时间，还要试配伍？“
　　
　　“对，但一步一步来。先完成五种烘焙时间的单味测试，确定最佳烘焙时间之后，再用那个最佳配比去做配伍测试。“
　　
　　“那我再去借几只鸡。“阿秀说完就往外跑。
　　
　　“多借几只！“李阳在她身后喊道，“今天要做五组单味测试，起码要十只鸡！“
　　
　　阿秀的声音从远处传来：“知道了——“
　　
　　她刚走没多久，华佗就到了。
　　
　　一进药房，他看到李阳正在研磨曼陀罗花粉，案上整整齐齐地摆着五组药材，每组标签上的字迹工整清晰。
　　
　　“不错，安排得井井有条。“华佗满意地点点头，“李阳，昨天你说的配伍思路，我觉得很可行。“
　　
　　华佗在案前坐下，“我原来的麻沸散配方里，其实就已经有配伍了。不只是曼陀罗花一味，还有川芎、白芷和草乌。川芎行气活血，白芷祛风止痛，草乌……“
　　
　　“草乌也有麻醉作用。“李阳接口道。
　　
　　“没错。草乌含有***，大剂量有剧毒，但小剂量可以止痛。“华佗道，“我原来的配方里，草乌的用量非常小，主要是辅助曼陀罗花增强麻醉效果。但草乌的问题和曼陀罗花一样——毒性大，安全范围窄。“
　　
　　“所以改良麻沸散，不只要解决曼陀罗花的问题，还要解决草乌的问题。“
　　
　　“对。“华佗叹了口气，“两种峻烈之药合在一起，虽然效果更强，但风险也成倍增加。我之前之所以迟迟不敢推广，很大程度上就是因为草乌。“
　　
　　李阳沉吟片刻：“师父，我有一个大胆的想法。“来自现代的他深知草乌的毒性很强，容易导致心律失常和心源性休克，很难控制剂量，特别用于危重病人，掌握不好度就是雪上加霜。
　　
　　“说。“
　　
　　“把草乌去掉。“
　　
　　华佗一怔：“去掉草乌？那麻醉效果岂不是大打折扣？“
　　
　　“单味药的效果确实会减弱。“李阳道，“但如果我们能用其他温和的药材来弥补——比如远志、酸枣仁、茯神这些安神药——虽然单味的效果不如草乌，但胜在安全。而且，如果我们用醋浸烘焙法降低了曼陀罗花的毒性，再用温和的配伍来补充药力，整体的效果可能比原来的配方更加平稳可控。“
　　
　　华佗沉思良久。
　　
　　“你的意思是——宁可选择一个药效稍弱但安全的配方，也不要一个药效很强但危险的配方。“
　　
　　“正是。手术中的麻醉，最重要的不是让病人昏睡多久，而是让病人安全醒来。“
　　
　　

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